Jonathan Erskine, Building HEALTH 2022: Cum să regândim planificarea, proiectarea și construirea spitalelor

Un articol realizat de Jonathan Erskine, Director Executiv al European Health Property Network și Profesor Onorific în cadrul Bartlett School of Sustainable Construction, UCL (Marea Britanie), care a participat în calitate de speaker la cea de-a 8-a ediție Building HEALTH Bucharest International Forum.

Cum să regândim planificarea, proiectarea și construirea spitalelor

„Dacă am învățat un lucru în timpul pandemiei de COVID-19, acela este că eficiența întregului sistem medical contează mult mai mult decât contribuția oricărei singure organizații medicale. În timpul pandemiei, spitalele au fost și rămân în continuare surse importante de expertiză în gestionarea bolilor și în abilități clinice, însă îngrijirea primară și comunitară au fost, de asemenea, componente vitale în răspunsul la pandemie, sănătatea publică jucând, pe bună dreptate, un rol primordial. Coordonarea întregului sistem de diverse sectoare a fost cheia pentru a face față provocării. Aceasta merge mână în mână cu observația că adevărata sustenabilitate în domeniul sănătății este și o funcție a sistemului, bazându-se pe interacțiunile complexe dintre toți actorii implicați în economiile sănătății și ale îngrijirii medicale. Mesajul fundamental este acela că, pentru a putea răspunde nevoilor de sănătate viitoare ale comunităților și pentru a juca un rol în ambițiile Net Zero, spitalele trebuie să ia în serios ideea că nu mai sunt instituții de sine stătătoare. Modul în care sunt planificate, proiectate și construite trebuie să reflecte această nouă paradigmă.

În 2021, European Health Property Network (www.euhpn.eu), Bartlett School of Sustainable Construction UCL și Institutul Inginerilor de Spitale și Manageri Imobiliari (Institute of Hospital Engineers and Estates Managers) s-au unit în consorțiul „EUI” pentru a răspunde la întrebarea pusă de Premiul în Economie Wolfson (Wolfson Economics Prize) 2021:

Cum ați proiecta și planifica noi spitale pentru a îmbunătăți în mod radical experiențele pacienților, rezultatele clinice, bunăstarea personalului și integrarea cu asistența medicală și socială la scară largă?

Răspunsul consorțiului „EUI” la acestă “întrebare de examen” s-a bazat pe trei principii:

  • Nu există un spital bun; există doar spitalul care este bun pentru sistem.
  • Modul în care măsurăm volumul de muncă al spitalului este depășit – ar trebui să acordăm mai multă atenție acuității pacienților atunci când considerăm unde și cum primesc tratamentul, precum și posibilitatea ca unele funcții spitalicești să poată fi descentralizate.
  • Părțile interesate ale sistemului sănătății sunt diverse și de tipul multi-agenții. Planificarea și proiectarea spitalelor sunt activități extrem de complexe. Avem nevoie de un limbaj comun care să ne unească.

Am propus că un „limbaj comun” al planificării, proiectării și construirii spitalelor ne-ar permite să vorbim despre ceea ce contează pentru pacienți și angajați, despre compromisurile pe care suntem dispuși să le luăm în considerare (ca comunitate) și cum să traducem din ambiții pentru infrastructură în realitatea construită.

Am mai sugerat că, într-o epocă a gândirii sistemice, ar trebui să ne folosim de modelarea economică a întregului sistem pentru a înțelege pe deplin unde să acordăm cel mai mult finanțare de capital și alte resurse. Aceste alegeri ar include, în mod natural, și modul în care se poate face tranziția către infrastructura și sistemele de asistență medicală cu emisii scăzute / fără emisii de carbon.

Propunerea noastră de a folosi o metrică a acuității pentru planificarea volumului de muncă în spitale și în sistem la scară mai lară a fost o lucrare în curs, dar am văzut-o ca o componentă cheie în modelarea scenariilor viitoare pentru a echilibra compromisurile și a promova dialogul bazat pe dovezi între părțile interesate. Simularea digitală a sistemelor medicale ar putea oferi un instrument dinamic pentru a explora efectele pe termen mediu și lung ale deciziilor privind alocarea resurselor.

Proiectul consorțiului „EUI” nu a câștigat premiul în economie Wolfson 2021. Continuăm însă să explorăm ideile care au fost generate, care sperăm să ofere cel puțin un punct de plecare pentru luarea în considerare a unei abordări diferite și mai eficiente de planificare, proiectare și construire a spitalelor.”

Mai multe despre Building HEALTH 2022 aici.

Foto© romaniaconstruieste.ro